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大人になると肩の問題で悩む人は非常に多いです。このような不快感の原因はさまざまで、単純な捻挫から脱臼した肩までさまざまです。ローテーターカフの断裂、凍結肩、または単にすり減った関節など、肩の怪我は痛みを伴い、日常生活を厳しく制限することがあります。
それでは、肩の痛みの原因は何なのでしょうか？痛みの管理を専門とするNJのスペシャリストに相談すべきでしょうか？もし相談すべきなら、いつ相談すべきでしょうか？これらの質問について、このブログ投稿でお答えします。
なぜあなたの肩がとても痛んでいるのですか？
肩は体の中で最も重要な関節です。なぜなら、腕を上げたり、抱擁を交わしたり、物を運んだり、スポーツをすることができるからです。もしあなたが肩の痛みを感じているなら、おそらく毎日肩を使っていることでしょう。
肩は上腕を背骨に接続するいくつかの関節から構成されています。肩の最も一般的な部位は肩甲骨（ショルダーブレード）と上腕骨（上腕）が交わる肩峰関節です。ローテーターカフは、この関節を取り囲む腱、筋肉、骨から成るグループです。
ローテーターカフには4つの筋肉が含まれています：肩甲下筋、小円筋、冠状棘筋、および肩甲上筋。これらの筋肉は一緒に働いて、重いものを持ち上げたり、地面から高い場所に手を伸ばしたりする際に肩関節を安定させる役割を果たします。また、長時間の反復動作による怪我から腕を保護するのにも役立ちます。
肩の痛みは、けがを含む多くの要因によって引き起こされる可能性があります。しかし、以下のような症状がある場合、より深刻な問題かもしれません。肩の痛みの症状は通常突然現れます。通常、激しい痛みがあり、動きが制限されていることがあり、炎症や硬直を伴うこともあります。肩の痛みは、原因によっては首や胸、背中にも広がることがあります。
症状には次のようなものがあります：
• 重い物を持ち上げたり運んだりする際の痛み
• 肩の動きが制限されること
• 肩の後ろの痛みが肘や前腕にまで広がること
• 肩にできたしこりや腫れ
• 肩の可動域の運動中に痛みを感じること（例：腕を上に上げる際の痛み）
• 肩関節の腫れ
• 肩関節でべたつく感じ
• 肩関節周辺の筋肉の弱さや硬さ
このタイプの痛みの可能性のある原因は何ですか？
肩の痛みの原因を見つけようとする際、多くの人が最もよくある間違いは、それが身体的な要因か、関節の可動性や筋力の問題だと仮定することです。しかし、肩の痛みの原因はさまざまな要因によるものです。いくつかの原因は以下の通りです：
姿勢の悪さ：長時間車や仕事の机に座っていると、背骨が丸まるような姿勢になりがちです。これにより、肩甲骨周辺の筋肉が引き締まり、近くの関節が硬くなることがあります。姿勢が悪い場合、筋肉の動き方や相互の連携にも影響を与える可能性があります。
不適切な動きのパターン：不適切な動きパターンを持つ人は、物を取ることや重い物を持ち上げること、高い棚から物を取ることに困難を感じるかもしれません。デスクでの長時間の作業が多い場合、肩の筋力が低下する可能性もあります。これにより関節周辺の筋肉が緊張し、痛みが生じることがあります。
筋力の不均衡：これはけがや関節炎によるもので、関節包やその周囲の筋肉に炎症を引き起こす可能性があります。また、肩関節周囲の筋肉が弱いか硬くなっている場合も、肩を支える筋肉が緊張して肩の痛みを引き起こすことがあります。
凍結肩（とうけつかた）。凍結肩は、肩関節で痛みと硬さを引き起こす状態です。関節周りの筋肉が弱くなったり硬直したりすることで、肩が一緒に固まったり柔軟性が失われたりします。これにより、通常のように腕や手を動かすことが難しくなり、腕に重い物が付いているような感覚を抱くことがあります。
ローテーターカフ断裂または損傷。ローテーターカフ断裂または損傷（AC分離とも呼ばれる）は、ローテーターカフを形成する軟骨の一方または両方の層が裂ける損傷で、腱が関節カプセルの両側に通り抜け、互いに擦れ合って痛みを引き起こします。
上腕筋腱炎（じょうわんきんとう）または上腕筋腱炎。上腕筋腱炎は、特定のスキルを使用して腕に反復的な負担がかかることによって引き起こされる上腕筋腱の炎症です。例えば、長時間休息せずに物を持ち上げることやテニスなどのスポーツをすることが原因です。
関節炎：関節炎は関節の炎症によって引き起こされます。これは、軟骨（骨を覆うクッション材料）への損傷や関節周囲の骨の増殖によって引き起こされることがあります。関節は、繰り返し使用したり過度に使用したりすることで繰り返しストレスを受けると炎症を起こします。関節炎は痛みを引き起こすだけでなく、身体の動きや日常的なタスクの制約を引き起こすため、生活の質にも影響を与えることがあります。
脱臼：脱臼は、一つの骨が他の骨内で位置から外れることを指します。通常、腕や足などの関節で起こります。
専門家に相談すべきタイミングはいつですか？
もし肩の痛みが持続している場合は、痛みの専門家に相談することが重要です。肩の痛みの一部は深刻なものであり、医師の治療を必要とします。
医師は身体検査を行い、症状や日常生活に関する具体的な質問をすることで、原因を特定しようとします。医師はまた、特定の活動を行った際に症状が悪化したかどうか、高い場所から物を取ったり、重い物を持ち上げるなどの特定の活動を行った際に症状が悪化したかどうかについても尋ねるかもしれません。
肩の痛みで眠りが妨げられている場合、医師は睡眠の障害や他の医療状態が痛みに寄与している可能性についても尋ねるでしょう。もし以前に肩の手術を受けたことがある場合は、そのことを医師に伝えることが重要です。なぜなら、手術に関連した問題を排除する必要があるからです。同様に、最近起こった他の手術や怪我（例：スポーツ傷害）についても医師に伝えることが大切です。
できるだけ早く痛みの専門家を受診すれば、正しい診断と治療を受ける可能性が高くなります。しかし長い間待つと、症状が悪化する可能性もあります。それにより合併症が生じることもあり、場合によっては永続的なものになることもあります。そのため、迅速に原因を見つけることが重要です。
持ち帰り
肩の痛みに関しては、「手術」が答えではありません。肩の痛みは特に高齢者の間で非常に一般的な問題です。急性で痛みを伴うことがある一方で、定期的な運動、健康的な食習慣、そして何よりも、ニュージャージー州の高度に資格のある痛み管理専門家に相談することによって予防可能です。専門家はあなたのニーズに最適な治療法を提供してくれます。