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肩は多くの問題にさらされる複雑な関節です。肩には2つの骨が合わさる3つの関節があり、4つの筋肉によって支えられています。力と柔軟性を達成するためには、完全な調和で作動する複雑なシステムです。
しかし、肩の複雑さのため、問題が起こることもあります。時には転倒や肩の関節を傷つける事故によって引き起こされることもあります。しかし、最も一般的には、繰り返しの動作による摩耗によって肩の問題が発生します。
即座に痛みを引き起こすことはないかもしれませんが、痛みとともに、他のいくつかの明らかな問題も発生し始めます。肩の問題を早期に見つけ、慢性化する前にマンハッタンの痛み管理専門家からの支援を受けるためには、何を探すべきかを知っている方が良いです。
痛みと不快感
痛みは、肩関節や周囲の組織に問題があることを示す最も一般的なサインです。ただし、痛みの重症度は、問題のタイプやそれが続いている期間によって異なる場合があります。さらに、痛みの場所も肩の具体的な位置に基づいて異なる場合があります。
特定の方向に腕を動かすと、痛みを感じたり不快感を感じたりすることがあります。肩を囲む腱や靭帯に圧力がかかる特定の方向に肩を動かすと、軽度から中等度の痛みを経験することがあります。これには、何かを掴むために後ろに手を伸ばす動作や、腕を頭の上に上げる動作が含まれます。また、その腕で重いものを持ち上げたり運んだりする際にも痛みを感じるかもしれません。
肩の痛みのほとんどの場合は一時的であり、休息で和らげることができます。しかし、肩の痛みが1週間以上続いている場合は、できるだけ早く医療の専門家に相談してください。医師が関節炎などの肩の痛みの重篤な原因を排除できるようにします。
動きの範囲が制限されています
関節への繰り返しの負担や過労により腱が炎症を起こすと、可動性の喪失が起こることがあります。例えば、スポーツでの投球時などです。また、関節内の軟骨が徐々に損傷されることによる関節炎（変形性関節炎）でも同様です。
体を動かしていなくても、関節周囲に腫れや触れると痛みが持続する場合、またはそれほど痛くて特定の活動を避ける必要がある場合は、より深刻な問題の兆候かもしれません。この種の痛みは、関節周囲の腫れや触れた時の痛みと共に現れる場合もあります。
ポキポキ音やカチカチ音
肩を動かす際に、通常ではない音がすることがあります。これは、関節の緩みにより関節液が漏れ出し、動きが止まった後に音を立てて元の位置に戻ることを示すサインです。これを「クレピトゥス」と呼び、害はありませんが、うるさいかもしれません。
筋骨格系の疾患の多くと同様に、肩の痛みの原因はさまざまです。最も一般的なものには以下が含まれます：
過労による怪我
肩帯のローテーターカフや他の筋肉の怪我
インピンジメント症候群（ローテーターカフの腱炎）
肩関節の脱臼
腫れ
この症状は通常、肩関節およびその周辺部にひずみや捻挫が起きた後に現れます。腫れは通常、炎症の結果として起こり、けがの直後に現れることもあれば、数日または数週間後に現れることもあります。腫れによって血管が圧迫されるため、存在するときは激しい不快感を引き起こすことがあります。
痛みや痛みを感じること
肩周りの痛みを伴う部分は、圧力や触れることに敏感に感じるかもしれません。ただし、けがが十分に重度でけがの箇所に感覚がない場合には、この症状は存在しないかもしれません（これは神経損傷を示す可能性があります）。
筋力の低下や不安定さ
肩の周りには、動作中に安定性を提供するいくつかの筋肉があります。これらの筋肉には、肩関節を取り囲む回旋筋が含まれており、物を持ち上げたり上方に手を伸ばすなどのさまざまな活動を行う際に安定性を提供します。
肩を上に上げたり、さまざまな方向に回転させたりすると、肩が弱く不安定に感じることがあります。特定の方法で腕を動かせない場合は、関節、筋肉、または腱に問題がある可能性もあります。
肩の問題は通常、体の両側に同じように影響を与え、両側の筋力低下も引き起こします。片側の方が他の方よりも弱い場合は、肩関節や関連する筋肉に問題があるかもしれません。
肩の痛みの治療
肩の痛みは、根本的な問題の症状である場合やそれ自体の状態である場合があります。例えば、けが、過度の使用、姿勢の悪さ、またはその他の要因によって引き起こされることがあります。痛みの原因やその重症度に応じて、治療オプションは単純なものから複雑なものまでさまざまです。
肩の痛みを治療するための最初のステップは、正確な診断を受けることです。これにはX線、MRIスキャン、またはその他の画像技術が使用される場合があります。医師はその後、痛みの原因を説明し、それに基づいて治療オプションを推奨します。医療従事者は、あなたの医療とけがや病気の重症度に基づいて、最適な治療オプションをお勧めするでしょう。
肩の痛みには、非侵襲的な治療法や薬物治療ではない治療オプションが数多くあります。原因に応じて、治療法の組み合わせが必要な場合もあります。理学療法士は、肩の筋肉を強化し凝りを緩和するのに役立ちます。医師はストレッチや筋力トレーニングのプログラムをお勧めするかもしれません。
理学療法は軽度から中程度の肩の痛みの緩和にも役立つ場合があります。理学療法士は、炎症を軽減し関節周囲の筋肉をリラックスさせるために、熱療法、アイスパック、治療用超音波装置、マッサージ技術の使用方法を示すことができます。
理学療法の目標は、関節および周囲の筋肉を柔軟に保ち、痛みやソフトティシュー周囲の損傷を引き起こさず、滑らかで自由な動きができるようにすることです。理学療法士はまた、筋肉を強化する方法や、さらなる損傷を引き起こさないように腕を動かす方法について指導します。
肩の痛みを慢性化させないでください
肩の怪我は軽視できません。放置すると、将来的に深刻な問題を引き起こす可能性があります。上記の兆候や症状を感じた場合は、直ちにマンハッタンの痛み管理専門家の助けを求めてください。肩に問題があることを早く知れば、肩に深刻な損傷を避ける可能性が高まります。