Dr. Scott Maddalo, MD

最高医療責任者（Chief Medical Officer）
インターベンショナル疼痛医学

医学部： NYU Grossman School of Medicine
レジデンシー： 麻酔科、NYU Langone Health
フェローシップ： 疼痛医学、NYU Langone Health

痛みを治療するということは、
ただ、痛む場所だけを治療することではありません。

痛みには、始まった場所があります。
そしてその痛みには、
ひとりの人生を変えてしまった時間があります。

だからこそ、治療はまず、問いかけることから始まります。

この痛みは、どこから始まったのか。
この痛みは、その人の人生にどのような影響を与えてきたのか。
そして、その人はどんな日常へ戻りたいと願っているのか。

そうした問いに耳を傾けながら、
もう一度、自分らしい生活へ向かっていくための
慎重で、その人に合った治療の道をともにつくっていく。

それが、Dr. Scott Maddaloの考える疼痛治療です。

All of Painの最高医療責任者（Chief Medical Officer）であるDr. Scott Maddaloは、高い臨床基準、精密さ、そして深い個別化医療を大切にしながら、All of Painの診療理念を導いています。

彼の診療の中心にあるのは、インターベンショナル疼痛医学（Interventional Pain Management）です。

臨床的に適切と判断される場合には、画像ガイド下の筋骨格系処置を含め、インターベンショナル整形医学（Interventional Orthopedics）や再生医療（Regenerative Medicine）で用いられるアプローチも診療に取り入れています。

一人ひとりに合わせた診療を行うと同時に、All of Pain全体の臨床基準、医療従事者の成長、そして医療サービスが進んでいく方向にも関わっています。

医師になる前、
彼の人生にはアイスホッケーがありました。

アイスホッケー選手としての経験を持つDr. Maddaloは、NYU School of Medicineを卒業し、NYU Langone Healthで麻酔科のレジデンシーと疼痛医学のフェローシップを修了しました。

こうした医学教育と専門的なトレーニングは、慢性疼痛や複雑な筋骨格系疾患を診るうえでの、彼の臨床的な土台となっています。

今でも、アイスホッケーは彼の人生の大切な一部です。

また、ヴィンテージウォッチを集めたり、家族とさまざまな食を楽しんだり、愛犬と過ごす時間を大切にしています。

人を理解するということは、
その人が何を大切にしているのかを知ることから始まるのかもしれません。

自分自身の人生でも、人とのつながりや意味のある経験を大切にしている彼は、診療においても同じまなざしで患者と向き合います。

見ているのは、病気だけではありません。
診断名だけでもありません。

その向こう側にいる、
ひとりの人を理解しようとします。

患者にはそれぞれ違う人生があり、
大切にしているものも、
目標も、
戻りたい日常も違います。

そのことを理解するところから、
彼の診療は始まります。

Dr. Maddaloにとって、良い医療とは、痛みがどこにあるのかを確認するだけで終わるものではありません。その痛みがなぜ生じたのかを理解するところから始まります。

彼は、透視画像（fluoroscopy）および超音波（ultrasound）を用いた画像ガイド下処置に豊富な経験を持っています。

患者の状態を丁寧に評価したうえで、適切な場合には、精密で低侵襲な治療を重視しています。

けれど、
たとえ同じように見える痛みであっても、
その痛みとともに生きてきた人生まで同じということはありません。

だからこそ、すべての患者に同じ治療法を当てはめることはしません。

痛みの原因、現在の状態、治療目標、生活習慣、そして患者がもう一度戻りたいと願う生活までを考えながら、一人ひとりに合わせた治療計画を立てていきます。

しかし、
精密さだけで、
優れた医療が完成するわけではありません。

その中心にあるのは、信頼です。

Dr. Maddaloは、
良い医療は患者の話を聴くことから始まると考えています。

どんな痛みを抱えているのかだけではなく、
その痛みが日常や人生にどのような影響を与えてきたのか。

そこまで理解するために、十分な時間をかけて患者と向き合います。

そして、複雑な医学的内容も、できるだけわかりやすく説明します。

考えられる治療法や選択肢について十分に話し合い、患者自身が自分の状態を理解し、治療の意思決定に意味をもって参加し、診療の過程を通して十分な情報に基づいて判断できるようにします。

こうした診療の根底には、
ひとつの明確な原則があります。

患者は、決してひとつの診断名だけで定義されるべきではない。

すべての患者には、
それぞれの物語があります。

もう一度やりたいことがあります。
叶えたい目標があります。
そして、戻りたい生活があります。

ある人にとっては、
もう一度しっかり歩くことかもしれません。

またある人にとっては、
以前のような何気ない日常に戻ることかもしれません。

大切なのは、
痛みだけを見ることではありません。

その痛みとともに、
今日まで生きてきたその人を見ることです。

Dr. Maddaloは、
その人自身を理解するところから、優れた医療が始まると信じています。

最高医療責任者として、彼はこうした考え方を自分自身の診療だけにとどめてはいません。

All of Pain全体において、医療従事者が患者をどのように見るのか、どのような基準で臨床判断を行うのか、そして組織全体がどのような医療を目指していくのか。

その方向を形づくるために、臨床リーダーシップを発揮しています。

結局のところ、
良い医療が向き合う先にあるのは、
技術だけでも、
処置だけでもありません。

そのすべての中心には、
ひとりの人がいます。

精密な医療。
高い臨床基準。
そして、ひとりの人を中心に据えた医療。

Dr. Scott Maddaloが医師として長年大切にしてきたこれらの原則は、今、最高医療責任者として彼がAll of Pain全体に築いている臨床基準にも受け継がれています。

これが、All of Painの基準です。